La rhizarthrose, ou arthrose de la base du pouce, est une pathologie qui passe souvent inaperçue au début mais qui peut devenir invalidante avec le temps. Ce type d’arthrose affecte l’articulation trapézo-métacarpienne, située entre le premier métacarpien et l’os trapèze, impactant directement la mobilité et la force de la main. A quel moment faut-il s’inquiéter ? Quels sont les signes qui doivent alerter et quelles solutions existent pour limiter son évolution ?
L’articulation trapézo-métacarpienne est sollicitée en permanence dans notre quotidien. Pincer, attraper un objet, tourner une clé, ouvrir une bouteille… toutes ces actions mobilisent le pouce et exercent des contraintes importantes sur l’articulation. Avec le temps, le cartilage s’use et la rhizarthrose s’installe.
Cette pathologie touche davantage les femmes après 50 ans, mais peut également apparaître chez des personnes plus jeunes, notamment chez celles qui sollicitent énormément leurs mains dans un cadre professionnel (couturiers, coiffeurs, musiciens, artisans, etc.).
La rhizarthrose s’installe progressivement et commence souvent par une simple gêne. Mais certains symptômes doivent alerter :
Déformation du pouce : dans les formes avancées, le pouce peut prendre une position anormale, avec une bosse visible à la base.
Ignorer ces symptômes peut entraîner une évolution plus sévère de la maladie. Sans prise en charge, la rhizarthrose peut évoluer vers :
Adopter quelques changements peut soulager l’articulation et ralentir la progression de l’arthrose :
Les orthèses de repos sont très efficaces pour soulager la douleur, en immobilisant légèrement l’articulation pendant la nuit. Il existe aussi des orthèses fonctionnelles, plus souples, qui permettent de stabiliser le pouce tout en conservant une certaine mobilité pendant les activités quotidiennes.
Lorsque la douleur devient trop importante, des anti-inflammatoires peuvent être prescrits, sous forme de comprimés ou de gels locaux. Dans certains cas, des infiltrations de corticoïdes peuvent être envisagées pour soulager la douleur sur une période plus longue. Elles ne traitent pas la cause, mais permettent un apaisement significatif des symptômes.
Si les traitements conservateurs ne suffisent plus et que la douleur devient invalidante, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Plusieurs options existent :
Il est difficile d’empêcher totalement l’apparition de la rhizarthrose, mais certaines habitudes peuvent ralentir son évolution :
La rhizarthrose est une pathologie évolutive qui peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Identifier rapidement les symptômes et adapter son quotidien permet de limiter son évolution et d’éviter des douleurs chroniques. Des solutions existent, allant des traitements conservateurs aux interventions chirurgicales en dernier recours. Si la douleur persiste et impacte les gestes du quotidien, contactez le Dr Charles Bijon pour bénéficier d’une prise en charge adaptée.
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